Tratar el dolor asociado con el síndrome de Ehlers-Danlos con cannabis medicinal
El primer estudio del cannabis medicinal como un nuevo tratamiento para el dolor crónico se ha publicado en el British Medical Journal. Un paciente con síndrome de Ehlers-Danlos (EDS) abrió nuevos caminos en el proceso de aceptación generalizada del cannabis como medicamento. Esta es la primera vez que se publica un estudio de caso sobre el cannabis medicinal como tratamiento para el dolor crónico en esta respetada publicación.
Lucy Stafford recientemente publicó su viaje de tratamiento de enfermedades con cannabis medicinal en el British Medical Journal (BMJ). Stafford, a quien le diagnosticaron un SDE hipermóvil a los 17 años, tras años de vivir con síntomas, vio cómo su salud se transformaba gracias al cannabis medicinal.
El SED es una enfermedad multisistémica, lo que significa que afecta a muchos sistemas de órganos del cuerpo. Desde los 10 años, Stafford había vivido con síntomas debilitantes, lo que la llevó a abandonar la escuela a los 15 años.
Le recetaron muchos tratamientos, incluidos los opioides potentes, y se sometió a una cirugía para la dislocación de la mandíbula. Cuando tuvo acceso al cannabis medicinal a la edad de 18 años, tuvo que ser alimentada por sonda y depender de una silla de ruedas.
Según el informe, a los pocos días de automedicarse con cannabis, los niveles de dolor de Stafford "disminuyeron drásticamente" y en tres meses pudo dejar de tomar todos sus medicamentos opioides.
Una encuesta realizada en los Estados Unidos a 500 pacientes con SED encontró que el 37% de ellos consumía cannabis con fines terapéuticos y, según la autora del artículo, Sabeera Dar de la facultad de medicina del University College London, existe una creciente evidencia de este uso. en el Reino Unido también. Pero la investigación sobre el uso de cannabis en esta patología es muy escasa.
Dar escribe que espera "arrojar más luz sobre este tema" para comprender mejor "mejores resultados clínicos" en los pacientes.
"Este es el primer informe de caso del BMJ que intenta cuantificar los beneficios multifacéticos que proporcionan los fármacos cannabinoides a una afección multisistémica", explica Dar a Salud del cannabis.
“Explora cómo el dolor crónico impacta en muchos aspectos de la vida y, por esta razón, impulsa a la profesión a embarcarse en una nueva investigación sobre el cannabis medicinal como una posible solución. "
El dúo ha pasado horas trabajando en los registros médicos de Stafford para crear una imagen completa de su viaje a través del sistema de salud, algo que Stafford describe como 'traumático' a veces, pero en última instancia, un proceso de 'curación'.
“Fue difícil comprender la complejidad del viaje de Lucy a través del sistema de salud y su régimen de medicación”, admite Dar. Quería asegurarme de que mapeamos todo con suficiente detalle para mostrar cuánto la ha ayudado el cannabis medicinal.
Las principales conclusiones de este caso clínico derivan de la historia del paciente. El uso de cannabis medicinal alivió rápidamente el dolor crónico de larga duración y redujo drásticamente los efectos secundarios asociados con los medicamentos opioides, que se hicieron menos necesarios.
Sr. Stafford, ahora director de defensa de la organización de pacientes PLEA (Participación dirigida por el paciente para el acceso), espera que esto marque el comienzo de tener en cuenta a los pacientes como prueba real de la eficacia del cannabis medicinal.
“Me veo a mí misma como el conejillo de indias de cómo los pacientes se convertirán en la evidencia y cómo podemos comunicarla de una manera poderosa que los médicos y académicos se tomarán en serio y comprenderán”, dice.
“Al trabajar con PLEA, esperamos ver muchos más estudios de casos publicados, especialmente sobre aquellas enfermedades raras para las que el cannabis es transformador donde nada más lo es. "
En su artículo, Dar destaca la falta de evidencia clínica que impida que los médicos prescriban y sugiere que adoptar un "enfoque centrado en el paciente" de la investigación producirá "grandes cantidades de informes que ilustran los beneficios de las terapias del cannabis medicinal".
Ella dice: "A pesar de una gran cantidad de historias de pacientes en línea que documentan un beneficio terapéutico significativo del cannabis medicinal, hay pocos ensayos aleatorizados y controlados, que es una de las razones por las que los médicos se muestran reacios a prescribir cannabis medicinal.
“Por lo tanto, desde un punto de vista práctico, para ver la facilidad de acceso que queremos, necesitamos ampliar la participación de los pacientes en dichos ensayos y comenzar a aclarar qué pacientes podrían beneficiarse más. "
Eliminar las barreras de acceso al cannabis medicinal recetado, respaldar la experiencia clínica y ampliar la recopilación de datos clínicos sobre los beneficios terapéuticos y económicos más amplios del cannabis medicinal son las tres lecciones principales del informe.
Iniciativas como el proyecto Twenty21, que tiene como objetivo recopilar la mayor evidencia de la efectividad del cannabis medicinal en el Reino Unido, ya están trabajando para lograr estos objetivos, recopilando datos reales de los pacientes inscritos en el programa.
Pero Stafford enfatiza la importancia de tener estudios de casos individuales junto con estos datos, que muestran el alcance del impacto que el cannabis medicinal puede tener en la vida de un paciente.
La evidencia práctica y los registros como el proyecto Twenty 21 son muy importantes, pero es igualmente importante comprender el impacto diario de estos medicamentos ”, dijo.
"No son como otras drogas que solo afectan un aspecto de su enfermedad, el cannabis es tan holístico y solo los estudios de casos realmente mostrarán el impacto generalizado que tienen en la calidad de vida del paciente", pero también en su familia y todos los aspectos de su cuidado. "
Ella agrega: “Espero que mis experiencias contribuyan a la educación y comprensión de los médicos sobre el cannabis medicinal y estimulen la investigación sobre el SED y el cannabis. "
